Wat kunnen we doen om ons leven met waardigheid te voltooien? Deze vraag wordt beantwoord door de Amerikaanse schrijver Jordan Rosenfeld – ze vertelt haar verhaal, vergezeld van haar onderzoeksresultaten en de mening van specialisten.
Het was 9 jaar geleden. Mijn stiefmoeder belde me en zei dat ik mijn grootmoeder moest bezoeken. Oma was 92 jaar oud, ze was bijna blind en doof en kon niet langer genieten van haar favoriete boeken en muziek. Ze bracht het grootste deel van haar tijd door in een rolstoel omdat ze kleine beroertes leed, waardoor ze constant viel, en ze hield nooit in bed te liggen. Nu vertelde ze de verpleegster dat ze klaar was om te sterven, en we namen deze woorden allemaal serieus.
Ik ben erin geslaagd om de hele dag door te brengen met andere leden van onze familie. We zeiden dat we haar laten gaan en ‘s nachts stierf ze rustig. Ik dacht dat het een goede dood was. Behalve deze ervaring dacht ik echter niet in het bijzonder wat het was – om te verzoenen met de dood.
En onlangs publiceerde het American Journal of Geriatric Psychiatry de resultaten van een nieuwe studie op basis van 36 eerder uitgevoerd onderzoek naar doden, hun familieleden en zorg voor stervende medische werknemers.
Nadat deze resultaten werden gegeneraliseerd, onthulden de auteurs 11 belangrijkste regels van "goede" overlijden. Hier zijn ze:
De mogelijkheid om te bepalen hoe we precies zullen sterven.
Betrokkenheid bij een religieuze of spirituele praktijk.
Goede emotionele toestand.
Het gevoel van de volledigheid van het leven, het gevoel dat we iets achter ons achterlaten.
Het vermogen om behandeling te kiezen.
Het vermogen om zijn waardigheid te behouden in plaats het doodproces.
De aanwezigheid van een gezin en de mogelijkheid om afscheid te nemen.
Waardige levensomstandigheden tijdens het sterven.
Goede relaties met medisch personeel.
Andere: sommige wensen in verband met culturele kenmerken, de beschikbaarheid van huisdieren, de kosten van medische diensten.
Gezien deze factoren die met ons worden geassocieerd met het vredige proces van sterven, kunnen we ons beter voorbereiden op de dood van degenen van wie we houden, en voor de onze.
Kies hoe te sterven
De meesten van ons praten niet graag over de dood. Desalniettemin is het gesprek over hoe we ons leven gaan beëindigen, de belangrijkste auteur van de studie, psycholoog en specialist in palliatieve geneeskunde van de Universiteit van San Diego Emily Meyer gelooft. En het is het beste om dit alles vooruit te bespreken. Dan zullen we later in staat zijn om alle bijbehorende emoties beter aan te kunnen.
De beste optie, volgens Emily Meyer, is om uw wensen hierover te regelen en deze te bespreken met geliefden. Hierdoor kunt u een gevoel van controle over uw leven behouden in het licht van onvermijdelijkheid en zelfs de betekenis te zien in het proces van sterven.
"Toen het leven van mijn moeder eindigde, werd ik ongelooflijk geholpen door een duidelijk begrip van wat zij zelf zou willen", zegt schrijver Natasha Billual, die in Los Angeles woont. Beide ouders lang voordat hun dood gedetailleerde schriftelijke instructies achterliet en merkte op welke procedures wenselijk zijn voor hen en welke niet en welke beslissingen ze hun kinderen toestaan hen namens hun kinderen te nemen.
Natasha Billaual sprak vele malen over de dood met haar moeder, die lijdt aan een neurodegeneratieve ziekte (laterale amyotrofe sclerose). Of de dood van haar moeder overeenkwam met die criteria van waardige dood, die in de studie worden genoemd? Het bleek, en nee. Haar moeder was nog niet klaar om te vertrekken. Maar het verlies van vitale functies stond haar niet toe de laatste beslissing te nemen en versnelde haar dood.
Niettemin is de schrijver ervan overtuigd dat de mogelijkheid om tijdens de dood in de buurt van haar moeder te zijn een geschenk is. "Hierin zat zoveel liefde, ik was zo opgenomen in wat er met haar gebeurde – het was geweldig en het zou voor altijd bij me blijven.".
Pijnloosheid
Sterven kan lang meegaan. Soms worden patiënten gedwongen om hen te vragen pijnstillers te krijgen of de levensondersteuningsapparaten uit te schakelen om van het lijden af te komen. De moeder van Natasha Billlaual bracht de laatste dagen door op morfine. Mijn grootmoeder gebruikte ook verdovende drugs voor chronische pijn.
Dit wil niet zeggen dat haar dood gemakkelijk was. Voor haar dood werkten haar longen nauwelijks, haar armen en benen beefden, ze rolde met haar ogen … maar ik denk dat we kunnen zeggen dat ze op zo’n moment zo kalm mogelijk was. In ieder geval gemakkelijker dan wanneer ze dringend naar het ziekenhuis werd gebracht en begon te verbinding maken met al deze apparaten.
Het is niet verwonderlijk dat velen aan het einde actieve medische interventie weigeren en gewoon de wereld willen verlaten.
Emotioneel goeden
Nou – Being – Een set van alle redenen waarom we willen leven, volgens de definitie die de schrijver en dokter Atul Havande geven. Onder deze redenen en eenvoudige genoegens: een concert bezoeken, wandelen of een boek lezen. “Als we het slachtoffer worden van een ernstige ziekte of letsel en onze geest of lichaam begint in te storten, wat compromissen sluiten zijn we klaar of niet klaar om te gaan?’Vraagt hij.
Dit kan voor jezelf worden verduidelijkt als je je wensen van tevoren opschrijft, op basis van de vraag “welke kwaliteit van leven wenselijk voor je is?". Psycholoog Chris Kevorkyan, die gespecialiseerd is in hulp van mensen die verdriet, verlies en sterven ervaren, roept op tot zijn afdelingen.
De ziekenhuisomgeving kan angst veroorzaken bij een zieke of stervende persoon, dus Chris Kevorkyan adviseert familieleden om te proberen een bekende sfeer te creëren, bijvoorbeeld met behulp van muziek, favoriete geuren of gewoon praten. En in sommige gevallen is het de moeite waard om te overwegen of ze terugkeren naar het stervende huis. Natasha Billuuala zegt dat voor haar moeder het belangrijkste voor de dood was dat de kinderen bij haar waren. De aanwezigheid van een aantal familieleden geeft de uitgaande vrede.
Openlijk praten over de dood en sterven
Degenen die openlijk over de dood praten, terwijl ze nog steeds in goede gezondheid zijn, hebben meer kans om het te ontmoeten met zelfcontrole wanneer hun uur komt. Dat is de reden waarom Emily Meyer het idee van een "café van de dood" ondersteunt, die steeds populairder worden. Informele groepen verzamelen zich erin, waarvan het doel zich in een gezellige sfeer bevindt, over een kopje thee met een cupcake om te leren rustig te praten over de dood. Hier kunt u alles bespreken met dit onderwerp – van de waarschijnlijkheid van het leven na de dood tot crematie en rouwrituelen.
Het zou ook goed zijn voor artsen en verpleegkundigen om hun terughoudendheid te overwinnen om openlijk de dood te bespreken, volgens een specialist op het gebied van geriatrische psychiatrie en co-auteur van Dilip-grapjes uitgevoerd in de San Diego-studie. "Wij, artsen, leren ons altijd na te denken hoe we het leven kunnen verlengen", zegt hij. – Daarom beginnen we elke dood als onze persoonlijke falen te beschouwen. ".
Hoewel de meeste artsen ervan overtuigd zijn dat de discussie over de finale van het leven belangrijk zou zijn, toonde echter een recent onderzoek in Amerika aan dat bijna de helft (46%) niet weet hoe ze met patiënten moeten praten over de dood. Misschien als artsen begrijpen hoe een goede dood eruit ziet, dan zullen zij zelf en gewone mensen in staat zijn om patiënten beter te helpen deze natuurlijke overgang naar een andere wereld te maken.